أسئلة حول حساسية الأطفال وهرمون الدرقية والعقد اللمفاوية

 الحليب الصناعي والحساسية..

* دكتور خالد السلام عليكم ورحمة الله : قرأت مقالكم الاخير عن بعض الاضافات في الحليب الصناعي ودوره في نمو الطفل ولكن أود ان اعرض عليكم مشكلة طفلي وهي ظهور نوع من الطفح الجلدي مع اسهال وترجيع خاصة مع استعمال الحليب المجفف منذ شهرين تقريبا علما اني ايضا ارضعه الرضاعة الطبيعية ولكن لعدم تواجدي في المنزل اوقات الدوام فاني اضطر لارضاعة رضعة او رضعتين من الحليب المجفف . هل تنصحوني بحليب معين يناسب عمر طفلي وهو ثلاثة اشهر . وجزاك الله عنا خير الجزاء ؟

-حساسية الطفل من الحليب الصناعي هي واحدة من الحساسية الغذائية الأكثر شيوعا في الأطفال. على الرغم من أن حليب البقر هو السبب المعتاد لحساسية الحليب عند الاطفال الا ان حليب الاغنام والماعز ايضا يمكن ان تسبب ردة فعل للامعاء عند البعض في حين ان بعض الاطفال الذين يعانون من حساسية حليب الابقار يكون لديهم حساسية لحليب الصويا ايضا . تشمل اعراض الحساسية ضيق التنفس والقيء والطفح الجلدي ومشاكل في الجهاز الهضمي. يكمن العلاج في تجنب المؤثر ولحسن الحظ فان معظم الاطفال يتغلبون على هذه الاعراض بعد عمر 3 سنوات . الرضاعة الطبيعية كما ذكرنا هي من اهم واكثر السوائل المغذية للطفل في هذا العمر نظرا لاحتوائها على العناصر الضرورية لبناء جسم الطفل بنية ووظيفة ولتعزيز مناعته ضد الامراض واذا كنتِ مرتبطة بعمل في فترة الصباح فبامكانك حفظ الحليب \" حليب الأم \" في الثلاجة واعطاءه للطفل وقت تغيبك عنه.


هرمون الغدة الدرقية..

*ابنتي عمرها 14 سنة وتعاني من زيادة في تعرق اليدين . كما ان وزنها اقل ممن هن في سنها حيث ان جسمها نحيل جدا . كانت هذه شكواها منذ حوالي 4 سنوات وقد عرضتها على عدة اطباء وعملت لها فحوصات عامة كلها كانت تقريبا طبيعية ماعدا نقص في مستوى الحديد في الدم ونقص في البروتينات في الاسبوعين الاخيرين بدأت معها حالة اسهال اكرمكم الله . كما انها احيانا تشكو من آلام في الصدر وخفقان في القلب حسب افادة الطبيب ان خفقان القلب ينتج احيانا من فقر الدم وشخصت حالتها انها سوء تغذية . نتيجة فحص البراز كانت طبيعية وقد طلب منا الطبيب عمل منظار للجهاز الهضمي وفعلا تم عمل المنظار ولله الحمد كانت النتيجة طبيعية . بدأت في استعمال بعض الفيتامينات لفتح الشهية ولكن لم تستفد من تلك الادوية كثيرا بل على العكس من ذلك اصبحت لاتنام جيدا ودائما تجدها قلقة ومتوترة . جربت معها معظم انواع الادوية دون فائدة وعملت لها جميع الفحوصات كلها ولله الحمد كانت سليمة . هل تتوقع ان السبب قد يكون نفسيا ارجو ان تساعدوني في الوصول الى التشخيص والعلاج وجزاكم الله خيرا ؟

-أختي السائلة الاعراض التي ذكرتيها مع ابنتك تشمل الجهاز الهضمي ، القلب ، الجهاز العصبي وهي توحي بان المشكلة قد تكون ناتجة من زيادة افراز الغدة الدرقية حيث ان هرمون الغدة الدرقية وزيادة افرازه يؤدي الى الاعراض التي ذكرتيها مع ابنتك بالاضافة الى بعض العلامات والاعراض الاخرى مثل جحوظ العينين وتورم في مقدمة الرقبة ، يكون عادة في مثل تلك الحالات زيادة في الشهية وبالرغم من ذلك فانه يترافق مع نزول حاد في الوزن نتيجة زيادة حرق المواد الغذائية وترافقه مع الاسهال كذلك يكون هناك خمول وتعب عام .. ننصحك بعمل فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية فهو فحص بسيط من خلال اخذ عينة من الدم يتم الحصول على النتيجة خلال ايام وفي حال كان هناك ارتفاع في مستوى الغدة الدرقية وبعد معرفة السبب يمكن الشروع في العلاج الدوائي او الجراحي حسب الحالة . كما انه يمكن ايضا فحصه فيما يتعلق بحساسية القمح فالعديد من الحالات لايتم تشخيصها بشكل دقيق في عيادات الجهاز الهضمي


عقد لمفاوية..

*طفلتي عمرها 5 سنوات تشكو من وجود كتل صغيرة في الرقبة وقد راجعت بها عيادة الاطفال وافادني الطبيب ان لديها التهاباً باللوزتين وصُرف لي مضاد حيوي فاستعملته لها لمدة اسبوع حيث قل حجمها الى درجة كبيرة ولكن مايقلقني انها تعود للكبر عند أي التهاب ارجو افادتي مع الشكر ؟

-تشكل اللوزتين خط الدفاع الاول ضد أي ميكروب عن طريق الفم حيث تتضخم وتتهيج ويتبع ذلك ايضا تضخم الغدد اللمفاوية المختصة بتلك المنطقة وهي الرقبة وضمور تلك التورمات او الغدد اللمفاوية حين زوال الالتهاب هو اشارة جيدة ومطمئنة ولا داعي للانزعاج

د. خالد المنيع، الرياض - الصحة والحياة talalzari.com