• ×

لقاح الأنفلونزا الموسمي آمن جدًا ولا توجد له مضاعفات

زيادة حجم الخط مسح إنقاص حجم الخط
لقاح الأنفلونزا الموسمي آمن جدًا ولا توجد له مضاعفات
يسبب ألماً في مكان التطعيم لمدة يوم أو يومين

إعداد: أ. د. أحمد سالم باهمام

الإنفلونزا عدوى فيروسية موسمية تصيب الجهاز التنفسي العلوي وأحيانًا السفلي، وينتقل عن طريق استنشاق الرذاذ الحامل للفيروس. والالتهاب يتبع في العادة دورة موسمية؛ ففي المناطق الواقعة شمال خط الاستواء تزداد الإصابة بالعدوى من بداية أكتوبر حتى نهاية مارس، في حين تزداد العدوى بين شهري إبريل وسبتمبر في مناطق جنوب خط الاستواء. وأعراض الإنفلونزا تتكون في العادة من حمى، سعال، ألم في الحلق، سيلان واحتقان في الأنف، صداع، ألم في العضلات وتعب عام في الجسم. ويشعر أكثر الناس بتحسن بعد أسبوع أو اثنين. ولكن خطورة الالتهاب تكمن في أن بعض الأشخاص تسبب لهم الإنفلونزا مضاعفات خطيرة جدًا مثل ذات الرئة وفشل التنفس، وقد يحتاج البعض إلى التنويم في العناية المركزة. كما أن الغياب عن العمل الناتج عن الإصابة بالإنفلونزا له آثاره الاقتصادية الكبيرة. وتظهر الإحصاءات في الولايات المتحدة أن 130000 شخص يذهبون إلى المستشفى سنويًا بسبب الإنفلونزا ويتوفى نحو 20 ألف شخص بسبب مضاعفات العدوى بهذا الفيروس. وتزداد مضاعفات المرض عند الأطفال وكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة في الصدر والقلب والجهاز العصبي أو الأمراض التي تنقص المناعة مثل الفشل الكلوي وغيره. لهذا السبب ظهرت أهمية وجود لقاح يقلل من نسبة الإصابة بالإنفلونزا. ويعطى هذا اللقاح في الأساس للفئة المعرضة أكثر من غيرها للإصابة بالفيروس أو المرضى المعرضين أكثر من غيرهم لمضاعفات العدوى. ويظن البعض خطأ أن الإنفلونزا هي زكام شديد، وهذا ظن خاطئ؛ حيث إن الزكام يسببه فيروس يختلف اختلافًا كليًا عن فيروس الإنفلونزا. وقد أظهر استفتاء أجري في بريطانيا أن 34 % من الأشخاص يظنون أن الإنفلونزا مثل باقي الالتهابات الفيروسية التي تصيب الحلق مثل فيروس الزكام.

أكثر الفئات المعرضة للإصابة بالعدوى هم الأطفال الصغار ويقل احتمال العدوى كلما تقدم عمر الطفل. وتزيد احتمالات مضاعفات العدوى عند كبار السن بسبب نقص مناعة الجسم وبسبب وجود أمراض مزمنة في الرئتين أو القلب أو الكلى وغيرها.

وقد ذكر مركز السيطرة على الأمراض بالولايات المتحدة في هذا الشهر (أكتوبر 2019)، أنه لا يمكن التنبؤ بما يحدث في مواسم الإنفلونزا، ما يمكن توقعه، هو أن لقاح الأنفلونزا الموسمي يمنع ملايين الإصابات وعشرات الآلاف من التنويم في المستشفيات وآلاف وفيات الأنفلونزا كل موسم.

لذلك يوصي مركز السيطرة على الأمراض بتلقي لقاح الإنفلونزا بحلول 31 أكتوبر للحصول على أفضل حماية

الفئات التي يُنصح لها بالتطعيم

الأشخاص المعرضون أكثر من غيرهم لمضاعفات العدوى:

الأطفال من سن 6 إلى 59 شهرًا.

الحوامل (ويُنصح بالتطعيم بعد الشهر الثالث).

الأشخاص من سن 50 وما فوق.

الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة.

الأشخاص الذين يعيشون في مراكز الرعاية الخاصة ومراكز التأهيل.

الأشخاص الذين يعيشون مع الفئة المعرضة لمضاعفات العدوى أو الذين يقدمون العناية الطبية لهذه الفئة:

الذين يعيشون ويتصلون بالأشخاص المعرضين لمضاعفات العدوى.

الذين يعيشون مع أو يعتنون بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.

العاملون في القطاع الصحي.

ويُنصح بالتطعيم للفئات السابقة الذكر مرة سنويًا. وأفضل وقت للحصول على اللقاح هو قبل حلول موسم الإنفلونزا والذي يبدأ في شهر أكتوبر. كما أن لدينا في المملكة مواسم أخرى وهي شهر رمضان المبارك بسبب كثرة المعتمرين والزائرين من كل أنحاء العالم مما قد يؤدي إلى انتشار العدوى، وكذلك موسم الحج. ويتوافر اللقاح عن طريق الحقن أو الاستنشاق. ولقاح الحقن هو فيروس غير حي يستخدم مستخلصه لتنشيط الجهاز المناعي، وهو الأكثر شيوعًا واستخدامًا، أما لقاح الاستنشاق فهو غير شائع، ولن يتم مناقشته في هذا السياق. ولقاح الإنفلونزا لا يسبب الإنفلونزا كما يعتقد البعض، ولكنه ينشط الجهاز المناعي لدى الشخص حتى ينتج أجسامًا مضادة للفيروس. وقد قام مركز التحكم بالأمراض في أتلانتا هذا العام بحملة وللمرة الأولى لتطعيم جميع الأطفال فوق سن ستة أشهر لتقليل نسبة الإصابة بينهم والتي قد ينتج عنها التهابات خطيرة، وكذلك لتقليل نسبة حمل الفيروس بين الأطفال. وقد تم تكوين مجموعة «عوائل للوقاية من الإنفلونزا» وتم إنشاء موقع على الإنترنت familiesfightingflu.org لتثقيف الآباء والأمهات بضرورة تطعيم أطفالهم.

ويتم تجهيز اللقاح بناء على توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO). حيث تقوم منظمة الصحة العالمية بمسح مستمر بالتعاون مع 110 برامج وطنية في أكثر من 80 دولة وبالتعاون مع أربعة مراكز أبحاث في أتلانتا ولندن وملبورن وطوكيو، وتصدر الجمعية التوصيات بالنسبة إلى نوع الفيروسات التي سيحتوي عليها اللقاح كل سنة. ويحتوي اللقاح على أنواع الفيروس الشائعة في العالم. وأظهرت التقارير أن فاعلية اللقاح ضد فيروس الإنفلونزا تصل من 70 إلى 90 % في حماية الأصحاء المتطوعين. كما أظهرت التقارير أن الحماية عند المرضى المصابين بالأمراض المزمنة تصل إلى 50 % وتقلل من احتمال الإصابة بالتهابات شديدة في الجهاز التنفسي أو الوفاة. والفائدة الحقيقية لهذه الفئة من المرضى هي الحماية من مضاعفات العدوى الخطيرة. لذلك على القارئ أن يدرك أن الحماية لا تصل إلى 100 %، وحتى لو أصيب الشخص الحاصل على اللقاح بالإنفلونزا فإنها تكون في العادة أخف منها في الأشخاص الذين لم يحصلوا على اللقاح. كما أن على القارئ أن يدرك أن هناك أكثر من نوع من الفيروسات تصيب الجهاز التنفسي، وأن لقاح الإنفلونزا هو للوقاية من فيروس الإنفلونزا فقط والذي يعد أخطر هذه الفيروسات.

واللقاح آمن جدًا ولا توجد له مضاعفات تذكر. وهو قد يسبب ألمًا في مكان التطعيم لمدة يوم أو يومين.

ولكن هناك فئات لا يُنصح لها بالتطعيم قبل استشارة طبيب مختص:

الذين يعانون من حساسية شديدة للبيض: وقد أصدر مركز السيطرة على الأمراض بالولايات المتحدة تحديثاً للتوصيات في عام 2017، وأعاد تأكيدها في عام 2019، حيث قسم المصابين بالحساسية إلى نوعين: (1) الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية البيض، والذين اقتصرت حساسينهم على طفح جلدي فقط، فإنهم يمكن أن يتلقوا لقاح الأنفلونزا؛ (2) الأشخاص الذين لديهم أعراض أكثر من الطفح الجلدي، مثل الوذمة الوعائية أو ضيق التنفس أو الدوار أو القيء المتكرر؛ أو الذين يحتاجون إلى مادة الإيبينيفرين أو أي تدخل طبي طارئ آخر عند تعرضهم للبيض، هذه الفئة يمكن أن تتلقى اللقاح ولكن يجب إعطاء اللقاح المختار في مكان طبي للمرضى الداخليين أو للمرضى الخارجيين تحت مراقبة طبية. كما يجب الإشراف على إدارة اللقاحات من قبل مقدم الرعاية الصحية الذي يكون قادرًا على التعرف على الأمراض الشديدة الحساسية وإدارتها.

الذين سبب لهم التطعيم في السابق حساسية.

لم يُصرح حتى الآن باستخدام اللقاح للأطفال أقل من 6 أشهر.

لا يُنصح بتطعيم الأشخاص الذين يعانون ارتفاع الحرارة ويُفضل الانتظار حتى تتحسن حالتهم.

كما أن اللقاح يمكن أن يعطى عن طريق الأنف ويستخدم لذلك لقاح خاص، ولكن هذا الاستخدام غير شائع. وصرحت إدارة الدواء والغذاء الأميركية حديثًا باستخدامه بدءًا من سن سنتين حتى سن 49 سنة؛ حيث لم تظهر الدراسات فاعلية هذا النوع من اللقاح (عن طريق الأنف) فوق سن 50.

لذلك وبناء على ما سبق ننصح المرضى المصابين بأمراض مزمنة كالربو وأمراض الصدر المزمنة الأخرى وأمراض القلب والكبد والكلى والسكري بالحصول على اللقاح، كما ننصح كبار السن والحوامل بالحصول على اللقاح لما ثبت له من فاعلية كبيرة في تخفيف مضاعفات العدوى ولغياب أي آثار جانبية خطيرة.

الرياض

بواسطة : admin
 0  0  21
جميع الأوقات بتوقيت جرينتش +3 ساعات. الوقت الآن هو 12:32 صباحًا السبت 16 نوفمبر 2019.