عملية شدّ الذراع.. الخيار المثالي لمن يعانون من ترهل الجلد
عملية شدّ الذراع.. الخيار المثالي لمن يعانون من ترهل الجلد
يحدث بسبب فقدان الوزن بشكل مفرط
د. كرستين مولاوي
شدّ الذراعين brachioplasty أو arm lift هي عملية جراحية لتجميل الذراعين من خلال شدّ الترهلات وجعل الذراعين متناسقتين مع بقية أجزاء الجسم. وبينما يعبر مصطلح شد الذراعين عن عملية شد الجلد الجراحية في أعلى الذراع إلا أنها تطلق أيضاً للدلالة على أي جراحة تسهم في تجميل الذراعين وشدّهما. وعادة ما يستخدم مصطلح شدّ الذراعين لمعالجة قضايا مثل الجلد المترهل أو الدهون الزائدة في الذراعين عندما لا تستجيب للرياضة أو الحمية الغذائية. وتمثل جراحة شدّ الجلد خياراً مثالياً للمرضى الذين يعانون من الجلد المترهل بفعل فقدان الوزن بشكل مفرط.
* من هو المرشح الأفضل لجراحة شدّ الإبط؟
لابد أن يكون الشخص في صحة جيدة ولا يعاني من مرضٍ نشط في الوقت المتزامن مع موعد العملية كما يراعى أن تكون الحالات الصحية المزمنة مستقرة إن وجدت. وكغيرها من جراحات التجميل ينبغي أن تكون توقعات المريض في حدود المعقول. في حالات كثيرة يختار المرضى جراحة شدّ الإبط لأغراض تجميلية ولكن في حالات أخرى يبلغ الجلد درجة من الترهل تجعله يبدو كجناح الوطواط. مما يقيد حركة الذراعين ويعيق وظيفتها. وتترك جراحة شد الذراع ندبة تمتد من مرفق الذراع إلى الإبط وعلى المريض أن يأخذ ذلك في الاعتبار قبل الإقدام على العملية وما إذا كان وجود ندبة دائمة في الذراع مقبولاً لديه أو أنه لا يبالي بارتداء الأكمام الطويلة لتغطيتها، وربما يستدعي ذلك تغييراً في ذوقه في اختيار الملابس. ومع ذلك فإن معظم الحالات ترى أن التخلص من الجلد المترهل يفوق مسألة الندبة وما يترتب عليها.
هنالك أنواع مختلفة من عمليات شدّ الذراع تحدد وفقاً لكمية الدهون الزائدة أو كمية الجلد المترهل.
شفط الدهون لشدّ الذراعين
شفط الدهون للتخلص من الدهون الزائدة هي العملية التجميلية الأقل تدخلاً جراحياً. وشفط الدهون وحده غير مجد إذا كان هناك الكثير من الجلد المترهل.
عملية شد الذراع من خلال فتحة جراحية صغيرة ومخفية
في ظل الظروف المناسبة مثل مرونة الجلد والحد الأدنى من الجلد الزائد، فإن الشق الجراحي لعملية شد الذراع يمكن وضعه تحت الإبط، وهذا يسمح بإخفاء الندبة بطريقة سهلة.
جراحة شدّ الذراع بطريقة تقليدية
تنطوي عملية شدّ الجلد التقليدية على إزالة الجلد الزائد المترهل عن طريق الاستئصال الجراحي، مما يترك ندبة كبيرة على طول الجزء السفلي من الذراعين.
جراحة شد الذراع الموسعة
إذا وُجدت أيضا كمية كبيرة من الجلد المترهل الذي يمتدّ من الذراعين ويستمر على طول جدار الصدر، فإن الخيار الأفضل هو جراحة شدّ الجلد الموسعة. تتناول العملية شق واستئصال الجلد على طول الجزء العلوي من الذراع مروراً بمنطقة تحت الذراع على طول جدار الصدر.
كيف تتم العملية؟
تتم عمليات شد الذراع أو تصغير الذراعين في معظم الحالات تحت التخدير الكامل. ووفقاً لحالتك وصحتك العامة فقد يرى الجراح أن من الممكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي والمهدئات.
يكون المريض أولاً في وضعية الوقوف أو الجلوس بينما يقوم الجراح بتحديد مساحة الجلد الزائد وهي الكمية التي سيتم إزالتها من الجلد، وعادة ما تأخذ المنطقة المحددة شكلاً بيضاوياً أو مثلثاً. تقتضي العملية ترك طبقة من الدهون لتغطية وحماية الأعصاب والشرايين، ويمكن إجراء شفط الدهون في بعض الأحيان لتحقيق المزيد من النحت. وهكذا بعد التخلص من الدهون والجلد الزائد وإغلاق الجرح وخياطته نحصل على ذراع مشدودة على نحو سلس.
توضع الضمادات على الجرح وربما يُستخدم أنبوب تصريف السوائل لمنع تجمع السوائل أو الدم في منطقة الجراحة. وتلف الذراع بضمادة مرنة لدعمها، كما يتم وصف الأدوية المسكنة لتخفيف الألم بعد العملية.
خيارات لتعزيز العملية
يقترح جراح التجميل في بعض الحالات استخدام شفط الدهون بالتزامن مع جراحة شدّ الذراع لإزالةالدهون الزائدة في الذراعين. ولا يكفي شفط الدهون وحده في علاج الجلد الزائد وتحسين الترهل.
العودة إلى المنزل بعد جراحة شدّ الذراع
قد تحتاج لقضاء ليلة أو ليلتين في المستشفى قبل المغادرة إلى البيت. وتستغرق فترة الشفاء أسبوعاً أو أسبوعين. تأكد من مناقشة طبيبك الجراح حول إمكانية العودة إلى مزاولة عملك وممارسة الرياضة بعد العملية.
يُطلب من المريض ارتداء المشدّ الضاغط خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية لتدعيم المنطقة. وعليه أن يتجنب الانخراط في الأنشطة البدنية العنيفة حتى يأذن الطبيب الجراح بذلك. توصف الندب الناتجة عن الجراحة بأنها دائمة ولكنها تتلاشى شيئاً فشيئاً مع الوقت، وتستغرق الندب عادة فترة تمتد من 9 إلى 12 شهرا حتى يتحسن شكلها ويخف لونها.
ماهي المضاعفات المحتملة من جراحة شدّ الذراع؟
تنطوي كل عملية جراحية على خطر حدوث مضاعفات، ولذلك لا تتردد في طرح مخاوفك ومناقشة طبيبك حول المخاطر المحتملة من الجراحة المراد عملها.
المضاعفات العامة المحتمل حدوثها في العمليات الجراحية
الألم، والنزيف، والتهاب الجروح، والتجلطات الدموية، ومضاعفات الالتئام وما تخلفه من ندب بشعة.
المضاعفات المتعلقة تحديداً بجراحة شدّ الذراع
آلام مستمرة أو شديدة، وكدمات وأورام، وتنميل الجلد، وعدم تماثل الذراعين.
ختاماً، من المهم أن يلم المريض بجميع الجوانب المتعلقة بجراحة شدّ الذراعين. ومن الطبيعي أن يراودك شعور بالقلق سواء كان نابعاً عن الشعور بالحماس حيال ما تتوقعه من مظهر جديد أو أنه قلق حول الإجهاد المصاحب للعملية الجراحية. في جميع الأحوال لا تخجل من مناقشة هذه المشاعر مع جراح التجميل الخاص بك.
الرياض
يحدث بسبب فقدان الوزن بشكل مفرط
د. كرستين مولاوي
شدّ الذراعين brachioplasty أو arm lift هي عملية جراحية لتجميل الذراعين من خلال شدّ الترهلات وجعل الذراعين متناسقتين مع بقية أجزاء الجسم. وبينما يعبر مصطلح شد الذراعين عن عملية شد الجلد الجراحية في أعلى الذراع إلا أنها تطلق أيضاً للدلالة على أي جراحة تسهم في تجميل الذراعين وشدّهما. وعادة ما يستخدم مصطلح شدّ الذراعين لمعالجة قضايا مثل الجلد المترهل أو الدهون الزائدة في الذراعين عندما لا تستجيب للرياضة أو الحمية الغذائية. وتمثل جراحة شدّ الجلد خياراً مثالياً للمرضى الذين يعانون من الجلد المترهل بفعل فقدان الوزن بشكل مفرط.
* من هو المرشح الأفضل لجراحة شدّ الإبط؟
لابد أن يكون الشخص في صحة جيدة ولا يعاني من مرضٍ نشط في الوقت المتزامن مع موعد العملية كما يراعى أن تكون الحالات الصحية المزمنة مستقرة إن وجدت. وكغيرها من جراحات التجميل ينبغي أن تكون توقعات المريض في حدود المعقول. في حالات كثيرة يختار المرضى جراحة شدّ الإبط لأغراض تجميلية ولكن في حالات أخرى يبلغ الجلد درجة من الترهل تجعله يبدو كجناح الوطواط. مما يقيد حركة الذراعين ويعيق وظيفتها. وتترك جراحة شد الذراع ندبة تمتد من مرفق الذراع إلى الإبط وعلى المريض أن يأخذ ذلك في الاعتبار قبل الإقدام على العملية وما إذا كان وجود ندبة دائمة في الذراع مقبولاً لديه أو أنه لا يبالي بارتداء الأكمام الطويلة لتغطيتها، وربما يستدعي ذلك تغييراً في ذوقه في اختيار الملابس. ومع ذلك فإن معظم الحالات ترى أن التخلص من الجلد المترهل يفوق مسألة الندبة وما يترتب عليها.
هنالك أنواع مختلفة من عمليات شدّ الذراع تحدد وفقاً لكمية الدهون الزائدة أو كمية الجلد المترهل.
شفط الدهون لشدّ الذراعين
شفط الدهون للتخلص من الدهون الزائدة هي العملية التجميلية الأقل تدخلاً جراحياً. وشفط الدهون وحده غير مجد إذا كان هناك الكثير من الجلد المترهل.
عملية شد الذراع من خلال فتحة جراحية صغيرة ومخفية
في ظل الظروف المناسبة مثل مرونة الجلد والحد الأدنى من الجلد الزائد، فإن الشق الجراحي لعملية شد الذراع يمكن وضعه تحت الإبط، وهذا يسمح بإخفاء الندبة بطريقة سهلة.
جراحة شدّ الذراع بطريقة تقليدية
تنطوي عملية شدّ الجلد التقليدية على إزالة الجلد الزائد المترهل عن طريق الاستئصال الجراحي، مما يترك ندبة كبيرة على طول الجزء السفلي من الذراعين.
جراحة شد الذراع الموسعة
إذا وُجدت أيضا كمية كبيرة من الجلد المترهل الذي يمتدّ من الذراعين ويستمر على طول جدار الصدر، فإن الخيار الأفضل هو جراحة شدّ الجلد الموسعة. تتناول العملية شق واستئصال الجلد على طول الجزء العلوي من الذراع مروراً بمنطقة تحت الذراع على طول جدار الصدر.
كيف تتم العملية؟
تتم عمليات شد الذراع أو تصغير الذراعين في معظم الحالات تحت التخدير الكامل. ووفقاً لحالتك وصحتك العامة فقد يرى الجراح أن من الممكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي والمهدئات.
يكون المريض أولاً في وضعية الوقوف أو الجلوس بينما يقوم الجراح بتحديد مساحة الجلد الزائد وهي الكمية التي سيتم إزالتها من الجلد، وعادة ما تأخذ المنطقة المحددة شكلاً بيضاوياً أو مثلثاً. تقتضي العملية ترك طبقة من الدهون لتغطية وحماية الأعصاب والشرايين، ويمكن إجراء شفط الدهون في بعض الأحيان لتحقيق المزيد من النحت. وهكذا بعد التخلص من الدهون والجلد الزائد وإغلاق الجرح وخياطته نحصل على ذراع مشدودة على نحو سلس.
توضع الضمادات على الجرح وربما يُستخدم أنبوب تصريف السوائل لمنع تجمع السوائل أو الدم في منطقة الجراحة. وتلف الذراع بضمادة مرنة لدعمها، كما يتم وصف الأدوية المسكنة لتخفيف الألم بعد العملية.
خيارات لتعزيز العملية
يقترح جراح التجميل في بعض الحالات استخدام شفط الدهون بالتزامن مع جراحة شدّ الذراع لإزالةالدهون الزائدة في الذراعين. ولا يكفي شفط الدهون وحده في علاج الجلد الزائد وتحسين الترهل.
العودة إلى المنزل بعد جراحة شدّ الذراع
قد تحتاج لقضاء ليلة أو ليلتين في المستشفى قبل المغادرة إلى البيت. وتستغرق فترة الشفاء أسبوعاً أو أسبوعين. تأكد من مناقشة طبيبك الجراح حول إمكانية العودة إلى مزاولة عملك وممارسة الرياضة بعد العملية.
يُطلب من المريض ارتداء المشدّ الضاغط خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية لتدعيم المنطقة. وعليه أن يتجنب الانخراط في الأنشطة البدنية العنيفة حتى يأذن الطبيب الجراح بذلك. توصف الندب الناتجة عن الجراحة بأنها دائمة ولكنها تتلاشى شيئاً فشيئاً مع الوقت، وتستغرق الندب عادة فترة تمتد من 9 إلى 12 شهرا حتى يتحسن شكلها ويخف لونها.
ماهي المضاعفات المحتملة من جراحة شدّ الذراع؟
تنطوي كل عملية جراحية على خطر حدوث مضاعفات، ولذلك لا تتردد في طرح مخاوفك ومناقشة طبيبك حول المخاطر المحتملة من الجراحة المراد عملها.
المضاعفات العامة المحتمل حدوثها في العمليات الجراحية
الألم، والنزيف، والتهاب الجروح، والتجلطات الدموية، ومضاعفات الالتئام وما تخلفه من ندب بشعة.
المضاعفات المتعلقة تحديداً بجراحة شدّ الذراع
آلام مستمرة أو شديدة، وكدمات وأورام، وتنميل الجلد، وعدم تماثل الذراعين.
ختاماً، من المهم أن يلم المريض بجميع الجوانب المتعلقة بجراحة شدّ الذراعين. ومن الطبيعي أن يراودك شعور بالقلق سواء كان نابعاً عن الشعور بالحماس حيال ما تتوقعه من مظهر جديد أو أنه قلق حول الإجهاد المصاحب للعملية الجراحية. في جميع الأحوال لا تخجل من مناقشة هذه المشاعر مع جراح التجميل الخاص بك.
الرياض